Powdr tetracaine a lidocaine yn cael eu defnyddio yn gyffredinol tawelyddion cyfagos yn cael lle gyda'r criw ester. Er eu bod yn rhannu ychydig o debygrwydd, maent yn yr un modd yn dangos cyferbyniadau yn eu priodweddau clinigol a'u cryfder cymharol. Ar y cyfan, mae tetracaine ar y cyfan yn cynnig tawelydd mwy arwyddocaol o'i gymhwyso'n gyferbyniol â lidocaîn. Gall y gwahaniaethau hyn mewn grym effeithio ar benderfyniad tawelydd cymdogaeth ar gyfer gweithrediadau penodol. Mae tetracaine a lidocaine ill dau yn chwarae rhan bwysig wrth leddfu poen a fferru, ond mae eu priodweddau gwahanol yn ei gwneud hi'n bosibl i feddygon eu defnyddio'n wahanol ar gyfer pob claf a gweithdrefn. Mae deall y gwahaniaethau rhwng y ddau dawelydd hyn yn arwyddocaol ar gyfer gwarantu poenydio delfrydol i'r swyddogion gweithredol a'r tawelyddion cleifion yn ystod cyfryngu clinigol.
Sut mae tetracaine a lidocaîn yn gweithio?
Mae tetracaine a lidocaine ill dau yn dawelyddion cyfagos sy'n gweithio trwy rwystro sianeli sodiwm â gatiau foltedd ar ffilmiau celloedd nerfol. Mae diffyg teimlad a rhyddhad rhag poen yn deillio o ataliad y weithred hon o drosglwyddo ysgogiad nerfol. Er gwaethaf tebygrwydd eu mecanweithiau gweithredu, mae ychydig o wahaniaethau rhwng y ddau:
Dechrau gweithgaredd: Mae gan Tetracaine ddechrau cyflym o 2-5 munud, tra bod gan lidocaine ddechrau arafach o 5-10 munud.
Hyd: Mae Tetracaine yn rhoi canol y tymor ffordd o 30-awr, yn dibynnu ar yr ardal, tra bod gan lidocaine rychwant canolig i hir o 60-180 munud.
Gallu: Ar sail pwysau,tetracainepowdrtua 1.5 i 2 gwaith yn gryfach na lidocaîn. Yn dilyn hynny, tra bod y ddau feddyginiaeth yn digwydd fel atalyddion sianel sodiwm, mae gan tetracaine ddechrau cyflymach a chryfder mwy amlwg, tra bydd lidocaîn yn gyffredinol yn gwneud gwahaniaeth parhaus mwy estynedig. Er mwyn dewis yr anesthetig lleol gorau yn seiliedig ar ofynion penodol pob claf a gweithdrefn feddygol, mae'n hanfodol deall y gwahaniaethau hyn.
Sut mae nerth yn cymharu ar gyfer cymhwysiad amserol?
O'i gymhwyso'n topig i haenau mwcaidd a chroen, mae tetracaine yn dangos cryfder tawelydd uwch o'i gymharu â chanoli cyfatebol o lidocaîn. Mae rhai arholiadau wedi dangos y gwahaniaethau hyn:
Mewn deintyddiaeth, mae angen rhywle tua 2.5 munud ar gyfer geliau effeithiol gyda 2% lidocaîn i gyflawni marwoldeb, tra bod geliau tetracaine 2% yn cyflawni effaith debyg mewn dim ond 30 eiliad.
Ar gyfer technegau wrethrol, mae angen 5 munud ar gyfer tawelydd ar gyfer rhoi jam lidocaîn o 2%, tra bod tetracaine 2% yn cyflawni'r effaith ddelfrydol mewn dim ond 1 eiliad.
Mae dermatolegwyr wedi canfod bod 4% o hufenau tetracaine yn fferru'r croen yn llwyddiannus yn ystod systemau, fel effeithiau lidocaîn 5%.
Oherwydd ei briodweddau anesthetig uwchraddol pan gaiff ei gymhwyso'n topig, defnyddir hydoddiant tetracaine 4% mewn llawdriniaeth llygaid yn lle 0.5% lidocaine. Er bod tetracaine a lidocaine yn gyfryngau fferru effeithiol, mae astudiaethau wedi dangos, o'u cymhwyso'n topig ar yr un crynodiadau,tetracainepowdryn darparu anesthesia cyflymach a dwysach na lidocaîn. Gellir priodoli hyn i allu gwell tetracaine i ymdreiddio i ffilmiau a'i bŵer cynhenid uwch. Mae'r darganfyddiadau hyn yn cynnwys manteision cynnwys tetracaine mewn gweithrediadau penodol lle mae angen cryfderau cyflym a lle mae angen meysydd cryf.
Sut mae ffurfiau chwistrelladwy yn cymharu?
Mewn tawelydd cymdogaeth wedi'i drwytho, mae lidocaîn yn cynnig ychydig o fanteision dros tetracaine:
Mae gan Lidocaine fantais eang o ran lles, gan ystyried y trwyth o gyfeintiau mwy. Mae gan Tetracaine wenwyndra amlycach pan gaiff ei reoleiddio'n rhiant.
Mae Lidocaine yn rhoi tawelydd pellach, sy'n bwysig ar gyfer systemau deintyddol, er enghraifft, sianeli gwreiddiau, tra bod tetracaine yn fwy cymhellol ar gyfer dadsensiteiddio bas.
Mae'r term gweithgaredd yn hirach ar gyfer arllwysiadau lidocaîn (90-300 munud) o'i gymharu â 30-awr ar gyfer tetracaine.
Mae Lidocaine yn hygyrch mewn manylion sy'n cynnwys epinephrine, sy'n ehangu hyd marwoldeb, tratetracainepowdrnid oes ganddo'r dewis hwn. Yn y modd hwn, ar gyfer technegau ymwthiol sy'n gofyn am dawelydd dwys ac oedi, mae arllwysiadau lidocaîn yn cynnig buddion penodol. Serch hynny, mae tetracaine fel arfer yn cael ei hoffi ar gyfer defnydd effeithiol, yn enwedig tra bod angen dadsensiteiddio bas.
Pa sefyllfaoedd sy'n ffafrio tetracaine yn hytrach na lidocaîn?
Mae Tetracaine yn perfformio'n well na lidocaine yn y senarios canlynol oherwydd ei effeithiau cyflym a dideimlad cryf pan gaiff ei gymhwyso'n topig:
Triniaethau croen: dadbridiad, pwythau, a biopsïau, y mae pob un ohonynt yn gofyn am fferru'r croen yn gyflym ac yn effeithlon.
IV dechreuadau a gwythiennau: Ar yr adeg pan fo angen dadsensiteiddio cyflym ac effeithiol i gyfyngu ar anghyfleustra wrth gynnwys nodwydd.
Triniaethau trwynol: Mae effaith fferru cyflym Tetracaine yn ddefnyddiol mewn sefyllfaoedd fel arholiadau, pacio ar gyfer gwaedlif o'r trwyn, a thynnu cyrff tramor.
Methodoleg offthalmig: Cyfrif smotiau cornbilen wedi'u crafu, gwacáu'r corff anghyfarwydd, a llygadu cynllunio gweithdrefn feddygol, lle gall dadsensiteiddio rhyfeddol tetracaine fod yn broffidiol.
Gweithdrefnau sy'n gofyn am yr wrethra: Ar yr adeg pan fo angen dadsensiteiddio cyflym a chadarn ac effeithiol cyn arllwysiadau neu dechnegau gwahanol.
Meddygfeydd bas: Mewn gweithdrefnau dermatolegol sy'n galw am anesthesia arwyneb, defnyddir fferru'r croen. Mae dyfodiad cyflym ac effeithiau cryf Tetracaine yn cynnig rhai manteision dros baratoadau lidocaîn ar gyfer anesthesia amserol cyn pigiadau neu weithdrefnau croen byr. Serch hynny, mae'n hanfodol nodi bod lidocaîn yn aros heb ei ail ar gyfer gofynion tawelydd dyfnach a systemau mwy ymwthiol.
Pan gaiff ei gymhwyso'n topig i'r croen a'r mwcosa,tetracainepowdryn cael ei ffafrio yn gyffredinol oherwydd ei briodweddau fferru cyflym a chryf. Mae Lidocaine, ar y llaw arall, yn cael ei ffafrio oherwydd gall ddarparu anesthesia dyfnach am gyfnod hirach o amser pan gaiff ei chwistrellu. Mae cael dealltwriaeth resymol o'r amrywiaethau hyn mewn effeithiau yn grymuso arbenigwyr gofal meddygol i ddewis y tawelydd cymdogaeth mwyaf addas ar gyfer pob amgylchiad clinigol.
Email: sales@bloomtechz.com
Cyfeiriadau
1. Patel R, Al-Khater A, McGill S, Marwah S. Asiantau anesthetig lleol amserol. [Diweddarwyd 2022 Awst 11]. Yn: StatPearls [Rhyngrwyd]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2022 Ion-. A
2. Malamed SF. Llawlyfr Anesthesia Lleol. 6ed arg. St. Louis, MO: Elsevier Mosby; 2013.
3. Farley KS, Suprenant SE. Anaestheteg argroenol. [Diweddarwyd 2021 Gorff 29]. Yn: StatPearls [Rhyngrwyd]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2022 Ion-.
4. Thangavelu K, Bhavani S, Kumar NS. Datblygiadau diweddar mewn anesthesia amserol. J Pharm Bioallied Sci. 2012; 4(Suppl 2):S307-S309.
5. Cepeda MS, Tzortzopoulou A, Thackrey M, Hudcova J, Arora Gandhi P, Schumann R. Addasu pH lidocaîn ar gyfer lleihau poen ar chwistrelliad. Cochrane Database Syst Rev. 2010;12:CD006581. Cyhoeddwyd 2010 Rhagfyr 8.
6. Panahi J, Izadi M, Sayyah M, et al. Cymhariaeth o lidocaine a thramadol ar gyfer rheoli poen ar ôl llawdriniaeth mewn cleifion sy'n cael llawdriniaeth hypospadias: Treial clinigol dwbl-ddall ar hap ar hap. Pak J Pharm Sci. 2015; 28(5):1615-1619.