Cydran graiddhufen oxytetracyclineyw oxytetracyclne, gyda'r enw cemegol 6- methyl -4- (dimethylamino) -3, 5,6,10,12, 12 - hexaalkyl {{8},}},},},},},},},},},},},}},}},}}, 6,11, {12 - octahydro {-2- tetrabenzamide . ei fformiwla foleciwlaidd yw C22H24N2O9, gyda phwysau moleciwlaidd o 460 . 43, a'i fod yn perthyn i'r tetum, ac mae'n perthyn i'r tetum Gwrthfiotigau . Mae'r fformiwleiddiad ar ffurf eli melyn neu felyn golau, gyda manyleb gyffredin o 10g y ffiol (sy'n cynnwys 3% ocsitetracyclne) . Amddiffyn . Yn wynebu her bacteria sy'n gwrthsefyll cyffuriau, bydd gwerth oxytetracyclne mewn heintiau anadlol, heintiau berfeddol, a heintiau croen a meinwe meddal yn cael eu hamlygu ymhellach trwy ganfod pathogenau manwl gywir, strategaethau cyfuniad newydd, a datblygiad newydd.
Ein Cynnyrch
Mecanwaith gweithredu ffarmacolegol
Mae Oxytetracyclne yn rhwymo'n benodol i safle A o is -uned y 30au o ribosomau bacteriol, gan rwystro docio tRNA aminoacyl â mRNA, gan atal estyniad cadwyn peptid a synthesis protein, a thrwy hynny weithredu effeithiau gwrthfacterol {{{}} ei wrthbacterial
Bacteria gram positif:
Staphylococcus aureus, Streptococcus (mae angen canllawiau sensitifrwydd cyffuriau ar rai straenau sy'n gwrthsefyll cyffuriau) .
01
Bacteria gram negyddol:
Escherichia coli, pseudomonas aeruginosa, yersinia pestis (mae straenau sensitif yn effeithiol) .
02
Pathogenau annodweddiadol:
Mycoplasma, clamydia, rickettsia, spirochetes (sensitif iawn) .
03
Pathogenau eraill:
Actinobacteria, Bacillus anthracis, Nocardia, Vibrio, Brucella .
04
Ein Cynnyrch
Oxytetracycline +. coa
Hufen oxytetracycline, fel cyffur cynrychioliadol o wrthfiotigau tetracycline, wedi cael ei gymhwyso'n glinigol am dros hanner canrif . Er gwaethaf wynebu her straen sy'n gwrthsefyll cyffuriau, mae oxytetracyclne yn dal i ddangos gwerth therapiwtig anadferadwy mewn pathws anadlol a phrintiau anadlol, infections intestinal, a meddalwch infections, a meddalwch, a meddalwch, strategaethau, a datblygu fformwleiddiadau newydd .
(1) Arwyddion craidd a sylw pathogen
Mae effaith therapiwtig oxytetracyclne ar heintiau anadlol yn deillio o'i union dargedu pathogenau cyffredin:
Niwmonia a gafwyd yn y gymuned (CAP):
Pan fydd wedi'u heintio â phathogenau annodweddiadol fel mycoplasma pneumoniae (MIC yn llai na neu'n hafal i 0 . 5 μ g/ml), clamydia trachomatis (MIC llai na neu'n hafal i 0.25 μ g/ml), a Legionella (Legionella, i 1 ic, micla, micle i 1 ic, a Legionella, a Legionella, a Legionella, i 1 ic, a Legionella, i 1 ic, a Legionella, i 1 ic, a Legionella, a Legion. Yn atal tyfiant bacteriol mewngellol trwy dreiddio macroffagau alfeolaidd, ac mae'n fwy effeithiol na beta lactams.
Mae gan rai bacteria gram negyddol gyfradd sensitifrwydd o 60% -70% i haemophilus influenzae (straenau nad yw'n cynhyrchu ensymau) a moraxella catarrhalis, y gellir ei ddefnyddio fel opsiwn therapi cyfuniad {{2}
Niwmonia a gafwyd yn yr ysbyty (HAP):
Rôl Therapi Cyfuniad: Pan gaiff ei ddefnyddio mewn cyfuniad â cephalosporinau trydydd cenhedlaeth fel ceftriaxone, gall gwmpasu'r mwyafrif o bathogenau heblaw pseudomonas aeruginosa, yn enwedig ar gyfer heintiau a achosir gan facteria gwrthsefyll amlddrug {.
Gwaethygu acíwt clefyd rhwystrol cronig yr ysgyfaint (COPD):
Ymyrraeth etiolegol: yn effeithiol wrth ynysu klebsiella pneumoniae (straen sensitif) a streptococcus pneumoniae (straenau nad ydynt yn wrthsefyll) o lwybrau anadlu cleifion COPD, gall leihau'r angen am awyru mecanyddol .
(2) effeithiolrwydd clinigol a rheoli symptomau
Rhyddhad twymyn a llid:
Gall oxytetracyclne ostwng tymheredd y corff a byrhau hyd y dwymyn o fewn 48-72 awr trwy atal rhyddhau endotoxinau bacteriol a synthesis cytocinau fel il {-6 a tnf {- .
Gwella Cynhyrchu Peswch a Protwm:
Gall y cyfuniad o oxytetracyclne a dexmedetomidine gynyddu'r gyfradd rhyddhad peswch i 85% (o'i gymharu â 60% yn y grŵp atal peswch syml) ar gyfer y peswch sych cythruddo a achosir gan Mycoplasma niwmonia {.
Ar gyfer cleifion â crachboer purulent, mae oxytetracyclne yn lleihau llwyth bacteriol, yn lleihau gludedd crachboer 30% -50%, ac yn hyrwyddo disgwyliad .
Gwelliant Delweddu:
Yn nhratment pneumonia pneumoniae mycoplasma, gall y cyfuniad o oxytetracyclne a glucocorticoidau fyrhau amser amsugno ymdreiddiadau ysgyfeiniol o 14 diwrnod i 7 diwrnod .
Trin heintiau berfeddol: Therapi cynorthwyol o ddolur rhydd acíwt i glefyd llidiol cronig y coluddyn
(1) Lleoleiddio pathogenig a mecanwaith tratment
Mae effeithiolrwydd oxytetracyclne wrth drin heintiau berfeddol yn deillio o'i effeithiau deuol:
Gwrthfacterol uniongyrchol:
Genws Shigella: Y gyfradd sensitifrwydd i Shigella flexneri a Shigella sonnei yw 90%, a all fyrhau cwrs y dysentri gan 2-3 diwrnod .
Genws Salmonela: Effeithiol yn erbyn Salmonela nad yw'n Typhoid (fel Salmonela Typhimurium), ond dylid bod yn ofalus gan y gallai estyn statws cario typhoid salmonela .
Vibrio cholerae: Trwy atal secretion enterotocsinau, lleihau dolur rhydd 50% -70%, ac mewn cyfuniad â therapi amnewid hylif, gall leihau marwolaethau {.
Rheoliad imiwnedd:
Yn atal rhyddhau ffactorau llidiol berfeddol (megis IL -1, il -8), gan leihau edema mwcosol berfeddol, a chael effeithiau therapiwtig ategol ar waethygu acíwt colitis briwiol {}}}}}
(2) senarios cais clinigol a thystiolaeth o effeithiolrwydd therapiwtig
Dolur rhydd heintus acíwt:
Dolur rhydd Teithiwr: Ar gyfer haint enterotoxigenig escherichia coli (ETEC), gall dos sengl o 3g o oxytetracyclne fyrhau hyd dolur rhydd gan 12-24 oriau} {{2}
Haint Clostridium difficile: Gall cyfuniad â vancomycin leihau'r gyfradd ailddigwyddiad (o 25% i 10%), yn enwedig ar gyfer achosion ysgafn i gymedrol .
Clefydau berfeddol cronig:
Clefyd llidiol y coluddyn (IBD): Fel cyffur cynorthwyol o 5- asid aminosalicylig (5- ASA), gall oxytetracyclne leihau'r dos o hormonau clefyd Crohn gweithredol (o 40mg/dydd i 20mg/dydd)
Gordyfiant bacteriol berfeddol bach (SIBO): Gall cwrs tratment 14 diwrnod leddfu symptomau chwyddedig a dolur rhydd, gyda chyfradd effeithiol o 70%.
Trin heintiau croen a meinwe meddal: triniaeth gam wrth gam o grawniad arwynebol i ffasgiitis necrotizing
(1) Nodweddion Pathogenig ac Opsiynau Tratment
EffeithiolrwyddHufen oxytetracyclineWrth drin heintiau croen a meinwe meddal mae heintiau yn deillio o'i dreiddiad ac eiddo sbectrwm eang
Bacteria gram positif:
Staphylococcus aureus: Sensitif i straenau nad ydynt yn cynhyrchu ensymau, ond yn gwrthsefyll pwmp elifiant TETK gan gynhyrchu straenau hyd at 80%, sy'n gofyn am y cyfuniad o ampicillin .
Genws Streptococcus: Sensitif i Grŵp A - Streptococcus hemolytig, ond dylid rhoi sylw i'r posibilrwydd o gymell twymyn rhewmatig acíwt yn digwydd eto (dylid cyfuno defnydd tymor hir â phenicillin) .
Bacteria gram negyddol:
Pseudomonas aeruginosa: yn gwrthsefyll yn naturiol (oherwydd presenoldeb pympiau elifiant OPRM), dylid osgoi monotherapi .
Bacteroidetes: sensitif i facteroidetes bregus a gellir ei drin mewn cyfuniad â metronidazole ar gyfer heintiau cymysg .
Pathogenau annodweddiadol:
Genws actinobacteria: sensitif i actinomyces aeruginosa, mae'n opsiwn tratment ail linell ar gyfer actinomycosis (fel crawniadau ceg y groth ac wyneb) {.
(2) Senarios Cais Clinigol a Gwerthuso Effeithlonrwydd
Haint arwynebol:
Berwi a chrawniad: Gall y cyfuniad o tetracycline a chywasgiad poeth lleol fyrhau amser aeddfedu crawniad 3 diwrnod a lleihau cyfradd y toriad a'r draeniad .
Ffoligwlitis: mae'n aneffeithiol yn erbyn ffoligwlitis malassezia, ond gall drin ffoligwlitis bacteriol (fel haint staphylococcus aureus) .
Haint dwfn:
Llid Honeycomb: Pan gaiff ei ddefnyddio mewn cyfuniad â cefazolin, gall gwmpasu Streptococcus a Staphylococcus, gan leihau'r amser ar gyfer cochni a chwyddo i ymsuddo o 7 diwrnod i 4 diwrnod .
Ffasgiitis necrotizing: Fel dewis arall yn lle doxycycline, mae angen cyfuniad o ddad -friffio a clindamycin (i atal cynhyrchu tocsin) .
Haint arbennig:
Haint brathiad anifeiliaid: Gall genws sensitif i pasteurella (fel bacteria carbon deuocsid brathu canine), atal suppuration clwyfau .
Haint ar ôl llawdriniaeth: Mae'n aneffeithiol yn erbyn Staphylococcus aureus sy'n gwrthsefyll methisilin (MRSA), ond gall drin heintiau straen sy'n cynhyrchu ensymau .
Arwyddion clinigol a chynllun meddyginiaeth
1. Arwyddion craidd
Hufen oxytetracyclineyn addas ar gyfer yr heintiau croen a meinwe meddal canlynol:
Wlser pustular (wlser dŵr melyn): clefyd croen purulent a achosir gan staphylococcus aureus neu streptococcus, wedi'i nodweddu gan bothelli, pustules, a chlafr melyn mêl .
Impetigo ffoliglaidd: llid o amgylch ffoliglau gwallt, ynghyd â ffurfio pustules, a geir yn gyffredin ar groen y pen ac wyneb .
Dermatitis briwiol cronig: wlserau croen cylchol ynghyd â heintiau bacteriol .
Doluriau barf: heintiau purulent ffoliglau gwallt a meinweoedd cyfagos yn ardal y farf .
Heintiau eraill: Clefyd Furuncle, haint clwyf, haint cyfun ecsema, haint cyfun tinea, ac ati .
3. Optimeiddio dulliau meddyginiaeth
Glanhau'r ardal yr effeithir arni: Golchwch y croen â halwyn ffisiolegol neu lanedydd ysgafn cyn meddyginiaeth i gael gwared ar glafr a secretiadau .
Cais Haen Tenau: Cymerwch swm priodol o eli a'i gymhwyso'n gyfartal i'r ardal yr effeithir arni er mwyn osgoi cronni gormodol .
Osgoi cyswllt â philenni mwcaidd: Peidiwch â bod yn berthnasol i bilenni mwcaidd fel y llygaid, y trwyn a'r geg i atal llid neu wenwyn amsugno .
Therapi Cyfuniad: Gellir trin heintiau difrifol â gwrthfiotigau trwy'r geg (fel amoxicillin), ond dylid eu hosgoi mewn cyfuniad â tetracyclines eraill (croesi croes) .
Tagiau poblogaidd: hufen oxytetracycline, cyflenwyr, gweithgynhyrchwyr, ffatri, cyfanwerthu, prynu, pris, swmp, ar werth