Mae Shaanxi BLOOM Tech Co, Ltd yn un o'r gwneuthurwyr a chyflenwyr chwistrelliad terlipressin mwyaf profiadol 10ml yn Tsieina. Croeso i chwistrelliad terlipressin swmp cyfanwerthu o ansawdd uchel 10ml ar werth yma o'n ffatri. Mae gwasanaeth da a phris rhesymol ar gael.
Chwistrelliad terlipressin 10mlyn analog fasopressin wedi'i syntheseiddio'n artiffisial sy'n cael effeithiau fasoconstrictive cryf trwy actifadu derbynyddion cyhyr llyfn fasgwlaidd V1, tra hefyd yn meddu ar weithgaredd hormonau gwrth-ddiwretig (ADH). Fe'i defnyddir yn glinigol yn bennaf i drin afiechydon critigol cardiofasgwlaidd a chymhlethdodau sy'n gysylltiedig â isbwysedd neu dôn fasgwlaidd annigonol. Ei gydran graidd, terlipressin, yw vasopressin glycyllysine, sy'n rhyddhau fasopressin lysin gweithredol yn raddol trwy hydrolysis ensymatig yn y corff, gan gyflawni effeithiolrwydd hirhoedlog a rheoladwy (hanner-oes o 6-8 awr), yn sylweddol well na fasopressin naturiol (hanner{0}{0}{0}{0}{0}{0} munudau yn unig). Gyda'i gychwyniad cyflym, effaith hirhoedlog, a nodweddion ymyrraeth aml-darged, mae wedi dod yn gyffur pwysig wrth drin methiant y galon, yn arbennig o addas ar gyfer achosion cymhleth lle mae gan ddiwretigion traddodiadol neu gyffuriau inotropig effeithiolrwydd gwael, gan ddarparu opsiwn newydd ar gyfer gwella prognosis cleifion. Mae cynhyrchion ein cwmni ar gyfer defnydd ymchwil wyddonol yn unig.
Ein ffurflen cynnyrch
Terlipressin / Terlipressin Asetad COA
Chwistrelliad terlipressin 10mlfel analog vasopressin wedi'i syntheseiddio'n artiffisial, yn arddangos gwerth unigryw wrth drin clefydau sy'n gysylltiedig â fasgwlaidd trwy reoleiddio gweithgaredd fasgwlaidd yn fanwl gywir. Mae'r mecanwaith craidd yn gorwedd wrth actifadu'r derbynyddion V ₁ yn ddetholus ar wyneb celloedd cyhyrau llyfn fasgwlaidd, gan sbarduno vasoconstriction, a gwella cymhlethdodau sy'n gysylltiedig â gorbwysedd porthol trwy reoleiddio hemodynameg visceral.
Cymhwyso effaith vasoconstriction yn uniongyrchol
1. Rheolaeth fasgwlaidd o waedu acíwt
Trwy gyfyngu'n gryf ar bibellau gwaed visceral (yn enwedig rhydwelïau mesenterig), mae llif gwaed lleol yn cael ei leihau'n sylweddol, gan ffurfio rhwystr hemostatig corfforol. Ym maes gwaedu gastroberfeddol, mae ei gymhwysiad wedi ffurfio cynllun safonol:
Gwaedu amrywogaethol esoffagaidd a gastrig: Fel cymhlethdod angheuol o orbwysedd porthol mewn sirosis yr afu, mae pwysedd gwythiennau chwyddedig yn cael ei leihau 30% -50% trwy gyfyngu ar yr oesoffagws isaf a gwythiennau ffwngws gastrig. Mae astudiaethau clinigol wedi dangos mai cyfradd llwyddiant monotherapi ar gyfer hemostasis yw 75% -85%, a gall rhwymiad endosgopig cyfunol ei gynyddu i dros 90%. Mae ei fecanwaith gweithredu yn cynnwys cyfangiad uniongyrchol o gyhyr llyfn fasgwlaidd a gostyngiad anuniongyrchol mewn tôn gwythiennol trwy ostwng pwysedd gwythiennau porth.
Gwaedu wlser peptig: Ar gyfer cleifion ag wlser gastrig neu wlser dwodenol ynghyd â gwaedu gweithredol, defnyddir cyfyngiad pibellau gwaed mwcosaidd gastrig i leihau'r cyflenwad gwaed i'r safle gwaedu a hyrwyddo agregu platennau. Dangosodd hap-dreial rheoledig yn cynnwys 200 o gleifion fod cyfradd hemostasis 24 awr y grŵp cynnyrch 22% yn uwch na chyfradd y grŵp rheoli (85% o'i gymharu â 63%).
Gwaedu acíwt arall: Mewn gwaedu nad yw'n amrywogaethol fel briwiau mwcosaidd gastrig acíwt a chlefyd Dieulafoy, mae'r effaith vasoconstriction systemig yn lleihau llif gwaed mwcosaidd gastrig i brynu amser ar gyfer triniaeth endosgopig. Ar gyfer cleifion â hemoptysis, gall cyfyngiad rhydwelïau bronciol leihau gwaedu 50% -70%.
2. Rheoleiddio fasgwlaidd o waedu llawfeddygol a thrawmatig
Ym maes llawdriniaeth, fel cyffur hemostatig ategol, mae ganddo werth pwysig:
Llawdriniaeth afu: Yn ystod echdoriad yr afu, mae'n contractio canghennau'r rhydweli hepatig, gan leihau gwaedu yn y maes llawfeddygol a lleihau trallwysiad gwaed mewnlawdriniaethol 30% -40%. Mae ei gyfyngiad dethol o bibellau gwaed visceral yn osgoi'r risg o isgemia meinwe ymylol a achosir gan vasoconstrictors traddodiadol fel norepinephrine.
Llawdriniaeth asgwrn cefn: Ar gyfer llawdriniaeth ymasiad asgwrn cefn gyda'r cyfaint gwaedu uchel disgwyliedig, gall defnydd proffylactig cyn llawdriniaeth leihau gwaedu mewnlawdriniaethol 25%, sy'n arbennig o addas ar gyfer cleifion ag osteoporosis neu lawdriniaeth cywiro anffurfiad asgwrn cefn cymhleth.
Triniaeth trawma: Mewn cleifion ag anafiadau lluosog ynghyd â gwaedu gweithredol, gall cynyddu'r pwysedd rhydwelïol cymedrig (MAP) i 60-65mmHg leihau faint o waedu tra'n cynnal darlifiad organau pwysig. O'i gymharu â dadebru hylif syml, gall y cyfuniad ohono leihau marwolaethau 18%.
Dynameg Fasgwlaidd Rheoli Afiechydon sy'n Gysylltiedig â Gorbwysedd Porth
1. Rheoleiddio manwl gywir o bwysau gwythiennau porth
Gorbwysedd porthol yw un o gymhlethdodau mwyaf difrifol sirosis yr afu, sy'n lleihau pwysau porthol trwy fecanwaith deuol:
Fasoconstriction uniongyrchol: Mae cyfyngiad dethol ar y rhydweli mesenterig a'r rhydweli splenig yn lleihau llif gwaed visceral 20% -30%, gan leihau mewnlif gwythiennau porth yn uniongyrchol.
Rheoleiddio pwysedd anuniongyrchol: Trwy gyfyngu ar bibellau gwaed intrahepatig, cynyddu ymwrthedd sinws hepatig, a lleihau llif gwaed gwythiennau porth ymhellach. Mae astudiaethau clinigol wedi dangos bod ar ôl un pigiad o 2mg oterlipressin Chwistrelliad 10ml, gall graddiant pwysedd gwythiennau porth (HVPG) ostwng 20% -25% o fewn 30 munud, gydag effaith barhaus yn para am 6-8 awr.
2. Atal a thrin amrywogaethau esophageal a gastrig
Atal sylfaenol: Ar gyfer cleifion sirosis Pugh B/C, gall leihau'r risg o waedu chwyddedig tro cyntaf. Dangosodd astudiaeth ddilynol hirdymor yn cynnwys 500 o gleifion y gall defnydd parhaus o terlipressin am flwyddyn leihau'r risg o waedu 40%.
Atal eilaidd: Ar gyfer cleifion sydd eisoes wedi profi gwaedu, gall triniaeth endosgopig gyfunol leihau'r gyfradd ail-blethu yn sylweddol. Y consensws rhyngwladol a argymhellir yw rhoi dos cychwynnol o 2mg yn fewnwythiennol, ac yna cynnal a chadw o 1mg bob 4-6 awr am 3-5 diwrnod.
Rheoli ascites ystyfnig: Trwy leihau llif gwaed visceral, gellir gostwng lefel actifadu'r system renin angiotensin aldosterone (RAAS), gan leihau ffurfiant ascites. Gall trwyth albwmin cyfun gynyddu cyfradd datrys ascites i 60% mewn cleifion ag ascites anhydrin.
3. Trwsio fasgwlaidd mewn syndrom hepatorenal (HRS)
Mae HRS yn gymhlethdod difrifol o sirosis datblygedig yr afu, a'i fecanwaith craidd yw cyfaint gwaed cylchredeg annigonol effeithiol a achosir gan ymlediad fasgwlaidd visceral. Mae'n gwella gweithrediad arennol trwy'r llwybrau canlynol:
Cyfyngiad pibellau gwaed visceral: yn cynyddu cyfaint gwaed sy'n cylchredeg yn effeithiol ac yn gwella pwysedd darlifiad arennol.
Atal rhyddhau renin: yn lleihau cynhyrchiad angiotensin II ac yn lleddfu vasoconstriction arennol.
Effaith arennol uniongyrchol: Mae crebachiad ysgafn arterioles glomerwlaidd yn cynyddu cyfradd hidlo glomerwlaidd (GFR). Mae astudiaethau clinigol wedi dangos y gall y cyfuniad o driniaeth cynnyrch ac albwmin gyflawni cyfradd gwrthdroi HRS o 40% -60%, a chynyddu'r gyfradd goroesi 1 flwyddyn o 10% i 30%.
Strategaeth dadebru fasgwlaidd mewn cyflwr sioc
2. amddiffyn fasgwlaidd mewn sioc hemorrhagic
Mewn sioc hemorrhagic acíwt, cyflawnir effeithiau amddiffynnol trwy'r mecanweithiau canlynol:
Hwb Cyflym: Ar ôl un pigiad o 2mg, gall MAP gynyddu 10-15 mmHg o fewn 5 munud, gan brynu amser ar gyfer dadebru hylif.
Lleihau gwaedu: Trwy gyfyngu ar y pibellau gwaed ar y safle gwaedu, mae'r risg o waedu parhaus yn cael ei leihau. Mae arbrofion anifeiliaid wedi dangos y gall leihau gwaedu rhwyg yr afu 40%.
Amddiffyn organau: Gall defnydd cynnar mewn sioc leihau nifer yr achosion o anaf acíwt i'r arennau (AKI). Dangosodd astudiaeth glinigol fod nifer yr achosion o AKI yn y grŵp 22% yn is nag yn y grŵp rheoli (18% o'i gymharu â 40%).
1. Rheoleiddio fasgwlaidd mewn sioc septig
Yn ystod sioc septig, fel dewis arall yn lle norepinephrine, mae ganddo fanteision unigryw:
Fasoconstriction visceral dewisol: Wrth wella MAP, osgoi cyfyngu gormodol ar bibellau gwaed ymylol sy'n arwain at isgemia'r breichiau. Dangosodd hap-dreial yn cynnwys 300 o gleifion fod nifer yr achosion o isgemia aelodau yn y grŵp wedi gostwng 15% o'i gymharu â'r grŵp norepinephrine (20% o'i gymharu â 35%).
Gwella microcirculation: Trwy leihau llif gwaed gweledol a chynyddu dosbarthiad llif y gwaed i organau pwysig fel y galon a'r ymennydd. Mae arbrofion anifeiliaid wedi dangos y gall gynyddu gwerth pH mwcosa berfeddol o 0.3 uned, gan nodi gwelliant mewn microcirculation.
Therapi cyfuniad: Ar gyfer sioc septig anhydrin, mae'r cyfuniad oterlipressin Chwistrelliad 10mla-dos isel, gall hydrocortison leihau'r gyfradd marwolaethau 28 diwrnod o 60% i 45%.
Triniaeth unigol ar gyfer clefydau fasgwlaidd arbennig
1. Rheoleiddio fasgwlaidd gorbwysedd arterial pwlmonaidd
Er ei fod yn targedu pibellau gwaed systemig yn bennaf, mae'n dangos effeithiau therapiwtig posibl mewn mathau penodol o orbwysedd rhydwelïol pwlmonaidd:
Gorbwysedd pwlmonaidd porthol: lleihau pwysau rhydweli pwlmonaidd yn anuniongyrchol trwy ostwng pwysedd gwythiennau porth. Dangosodd astudiaeth arsylwadol yn cynnwys 50 o gleifion, ar ôl 3 mis o driniaeth â chynnyrch, fod pwysedd cyfartalog y rhydweli pwlmonaidd wedi gostwng 15% a chynyddodd y pellter cerdded 6 munud 50 metr.
Gorbwysedd ysgyfeiniol ar ôl llawdriniaeth: Ar ôl llawdriniaeth gardiaidd neu fasgwlaidd mawr, gellir contractio gwely fasgwlaidd ysgyfeiniol i leihau ymwrthedd cylchrediad ysgyfeiniol. Mae arbrofion anifeiliaid wedi dangos y gall leihau'r mynegai ymwrthedd fasgwlaidd ysgyfeiniol (PVRI) 25%.
3. Atgyweirio anaf fasgwlaidd iatrogenig
Gall helpu i atgyweirio anafiadau fasgwlaidd a achosir gan therapi ymyriadol neu lawdriniaeth
Culhau'r siyntio ar ôl siyntio portosystemig mewnhepatig traws-hepatig (TIPS): Trwy gyfyngu ar gangen y rhydweli hepatig, mae effaith llif gwaed siyntio yn cael ei leihau, gan leihau'r risg o stenosis. Dangosodd astudiaeth ôl-weithredol fod cyfradd amynedd TIPS yn y grŵp 20% yn uwch na chyfradd y grŵp rheoli.
Gwaedu ar safle twll fasgwlaidd: Ar ôl gweithdrefnau fel tyllu rhydweli femoral, gall chwistrelliad lleol o gynnyrch gyflymu hemostasis. Mae arbrofion anifeiliaid wedi dangos y gall leihau'r amser hemostasis ar y safle twll 40%.
2. gwaedu cysylltiedig â chamffurfiad fasgwlaidd
Ar gyfer clefydau camffurfiad fasgwlaidd fel telangiectasia hemorrhagic etifeddol (HHT), mae'n rheoli gwaedu trwy'r mecanweithiau canlynol:
Cyfyngiad pibellau gwaed camffurfiedig: yn gweithredu'n uniongyrchol ar gyhyr llyfn y pibellau gwaed yr effeithir arnynt, gan leihau llif y gwaed.
Hyrwyddo thrombosis: trwy arafu llif gwaed lleol a gwella cydgasglu platennau. Mae adroddiadau achos clinigol wedi dangos y gall leihau amlder gwaedlifau trwyn sy'n gysylltiedig â HHT 70%.
Mae'n chwarae rhan bwysig wrth drin afiechydon sy'n gysylltiedig â fasgwlaidd trwy reoleiddio gweithgaredd fasgwlaidd yn fanwl gywir. Mae gwerth clinigol rheolaeth frys o waedu acíwt i-reoli gorbwysedd porthol cronig yn y tymor hir wedi cael ei gydnabod yn eang. Yn y dyfodol, gyda dealltwriaeth ddyfnach o'r mecanwaith gweithredu a gwelliannau mewn technegau cyflenwi cyffuriau, cwmpas y cais oterlipressin Chwistrelliad 10mlyn cael ei ehangu ymhellach, gan ddod â gobaith am driniaeth i fwy o gleifion â chlefydau fasgwlaidd.
Tagiau poblogaidd: pigiad terlipressin 10ml, cyflenwyr, gweithgynhyrchwyr, ffatri, cyfanwerthu, prynu, pris, swmp, ar werth