Mae Shaanxi BLOOM Tech Co, Ltd yn un o'r gwneuthurwyr a chyflenwyr vancomycin hydroclorid cas 1404-93-9 mwyaf profiadol yn Tsieina. Croeso i swmp cyfanwerthu o ansawdd uchel vancomycin hydrocloride cas 1404-93-9 ar werth yma gan ein ffatri. Mae gwasanaeth da a phris rhesymol ar gael.
Hydroclorid Vancomycinyn gyfansoddyn organig gyda'r fformiwla gemegol C66H76Cl3N9O24, CAS 1404-93-9, Mae'n wrthfiotig sbectrwm cul. Mae'n bowdr gwyn neu bron yn wyn, yn hawdd ei hygrosgopig, yn hydawdd mewn dŵr, yn hynod hydawdd mewn methanol, a bron yn anhydawdd mewn ethanol neu aseton. Dim ond yn erbyn bacteria Gram-positif y mae'n effeithiol, fel Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, ac Enterococcus, y mae pob un ohonynt yn sensitif. Mae'n arbennig o sensitif i Staphylococcus aureus sy'n gwrthsefyll cyffuriau, a'i fecanwaith gweithredu yw atal synthesis waliau celloedd bacteriol, gan rwymo'n bennaf i waliau celloedd bacteriol, ac atal rhai asidau amino rhag mynd i mewn i'r glycopeptidau yn y waliau cell. Yn glinigol, fe'i defnyddir yn bennaf ar gyfer heintiau difrifol a achosir gan Staphylococcus aureus sy'n gwrthsefyll penisilin, megis niwmonia, endocarditis, a sepsis. Mae hefyd yn cael effeithiau therapiwtig da ar heintiau a sepsis a achosir gan streptococws hemolytig.
|
C.F |
C66H75Cl2N9O24 |
|
E.M |
1447 |
|
M.W |
1449 |
|
m/z |
1447 (100.0%), 1448 (71.4%), 1449 (63.9%), 1450 (45.6%), 1449 (25.1%), 1451 (16.0%), 1451 (10.2%), 1452 (7.3%), 1450 (5.8%), 1449 (4.9%), 1450 (3.5%), 1452 (3.2%), 1451 (3.2%), 1448 (3.0%), 1453 (2.6%), 1449 (2.4%), 1452 (2.3%), 1450 (2.1%), 1451 (1.3%), 1451 (1.2%) |
|
E.A |
C, 54.70; H, 5.22 ; Cl, 4.89; N, 8.70; O, 26.49 |
|
|
|
Hydroclorid Vancomycinyn wrthfiotig sbectrwm eang gyda gweithgaredd gwrthfacterol cryf yn erbyn gwahanol facteria Gram-positif. Gellir ei ddefnyddio i drin afiechydon heintus amrywiol a achosir gan y bacteria hyn, megis heintiau anadlol, heintiau croen a meinwe meddal, endocarditis, ac ati Yn y cyfamser, gellir ei ddefnyddio hefyd i atal heintiau bacteriol yn ystod rhai meddygfeydd neu weithdrefnau meddygol.
Atal twbercwlosis:
Mewn rhai achosion, gellir ei ddefnyddio hefyd ar gyfer atal twbercwlosis. Yn enwedig yn y boblogaeth TB positif, gall defnyddio cynnyrch leihau'r risg o dwbercwlosis. Fodd bynnag, dylid nodi na ellir trin twbercwlosis yn uniongyrchol. Fe'i defnyddir yn bennaf i atal haint bacilli twbercwlosis.
Trin heintiau berfeddol:
Gellir ei ddefnyddio hefyd i drin heintiau berfeddol a achosir gan facteria Gram-positif. Gall yr heintiau hyn achosi symptomau fel dolur rhydd, poen yn yr abdomen, ac mewn achosion difrifol, hyd yn oed bygwth bywyd. Trwy ei ddefnyddio, gellir lladd y bacteria hyn, a thrwy hynny leddfu symptomau cleifion.
Trin heintiau'r llwybr wrinol:
Gellir ei ddefnyddio hefyd i drin heintiau llwybr wrinol a achosir gan facteria Gram-positif. Gall yr heintiau hyn achosi symptomau fel troethi aml, brys, a phoen yn ystod troethi, gan achosi anghyfleustra mawr i gleifion. Trwy ei ddefnyddio, gellir lladd y bacteria hyn, a thrwy hynny wella cyflwr troethi'r claf.
Enghreifftiau cais clinigol o gynnyrch
Trin dolur rhydd sy'n gysylltiedig â Clostridium difficile (CDI)
Mewn achos triniaeth ar gyfer dolur rhydd sy'n gysylltiedig â Clostridium difficile (CDI), cafodd y claf driniaeth eneuol gyda'r cyffur clinigol. Y cynllun triniaeth penodol yw rhoi 125mg o gynnyrch unwaith bob 6 awr, ar y cyd â defnyddio tabledi bacteriol triphlyg gweithredol Bifidobacterium lactis ar gyfer therapi cynorthwyol. Ar ôl 14 diwrnod o driniaeth, gwellodd symptomau dolur rhydd y claf yn sylweddol ac fe wellodd yn y pen draw a chawsant eu rhyddhau o'r ysbyty. Mae'r achos hwn yn dangos effeithiolrwydd sylweddol wrth drin CDI.
Trin haint Staphylococcus aureus
Mae Staphylococcus aureus yn facteriwm Gram positif cyffredin sy'n aml yn achosi heintiau croen a meinwe meddal, heintiau'r llwybr anadlol, ac ati. Mewn achos triniaeth ar gyfer haint Staphylococcus aureus, derbyniodd y claf chwistrelliad mewnwythiennol o'r cyffur clinigol. Ar ôl cyfnod o driniaeth, cafodd symptomau haint y claf eu rheoli'n effeithiol a'u hadfer yn y pen draw. Mae'r achos hwn yn dangos effeithiolrwydd sylweddol wrth drin heintiau Staphylococcus aureus.
Trin niwmonia Streptococcus pneumoniae
Mae niwmonia Streptococcus pneumoniae yn haint anadlol cyffredin a nodweddir gan symptomau fel twymyn, peswch, ac anhawster anadlu. Mewn achos triniaeth ar gyfer niwmonia niwmococol, derbyniodd y claf chwistrelliad mewnwythiennol o'r cyffur clinigol. Ar ôl y driniaeth, gwellodd symptomau'r claf yn sylweddol ac fe wellodd yn y pen draw a chael eu rhyddhau o'r ysbyty. Mae'r achos hwn yn dangos effeithiolrwydd sylweddol wrth drin niwmonia Streptococcus pneumoniae.
Trin endocarditis
Mae endocarditis yn glefyd haint difrifol ar y galon, a achosir fel arfer gan facteria Gram-positif fel Staphylococcus aureus. Mewn achos triniaeth ar gyfer endocarditis, derbyniodd y claf chwistrelliad mewnwythiennol o'r cyffur clinigol. Ar ôl y driniaeth, roedd symptomau haint y claf yn cael eu rheoli'n effeithiol ac roedd gweithrediad y galon yn gwella'n raddol. Mae'r achos hwn yn dangos effeithiolrwydd sylweddol wrth drin endocarditis.
Trin sepsis
Mae sepsis yn glefyd heintus systemig difrifol, a achosir fel arfer gan facteria lluosog. Mewn achos o driniaeth sepsis, derbyniodd y claf chwistrelliad mewnwythiennol o'r cyffur clinigol. Ar ôl triniaeth, rheolwyd symptomau haint y claf yn effeithiol a sefydlogwyd eu harwyddion hanfodol yn raddol. Mae'r achos hwn yn dangos effeithiolrwydd sylweddol wrth drin sepsis.
Atal twbercwlosis
Mewn rhai achosion, gellir ei ddefnyddio ar gyfer atal twbercwlosis. Er enghraifft, yn y boblogaeth risg uchel gyda bacili TB positif, gellir lleihau'r risg o dwbercwlosis trwy ddefnyddiohydroclorid vancomycin. Mae'r defnydd hwn yn seiliedig yn bennaf ar ei effaith gwrthfacterol yn erbyn Mycobacterium tuberculosis. Fodd bynnag, dylid nodi na ellir trin twbercwlosis yn uniongyrchol. Fe'i defnyddir yn bennaf i atal haint bacilli twbercwlosis.
Atal haint trwy lawdriniaeth
Mewn rhai meddygfeydd, gall meddygon roi meddyginiaeth i gleifion i atal heintiau bacteriol posibl. Er enghraifft, mewn-meddygfeydd risg uchel megis llawdriniaeth gardiaidd a llawdriniaeth orthopedig, gall defnyddio'r cyffur clinigol hwn leihau'r risg o haint ar ôl llawdriniaeth. Mae'r defnydd hwn yn seiliedig yn bennaf ar effaith gwrthfacterol sbectrwm eang y cynnyrch a'i sensitifrwydd i wahanol facteria.
Ffarmacoleg
Mae mecanwaith gweithredu vancomycin yn wrthfiotig glycopeptide, gydahydroclorid vancomycinfel ei halen hydroclorid. Ei fecanwaith gweithredu yw clymu ag affinedd uchel i peptid terfynol y peptid rhagflaenol o waliau celloedd bacteriol sensitif, gan rwystro synthesis peptidoglycanau pwysau moleciwlaidd uchel sy'n ffurfio'r wal gell bacteriol, gan arwain at ddiffygion wal gell a lladd bacteria. Yn ogystal, gall hefyd newid athreiddedd cellbilen bacteriol ac atal synthesis RNA yn ddetholus. Nodwedd y feddyginiaeth hon yw ei effaith bactericidal cryf ar facteria Gram-positif; Mae gweinyddiaeth lafar yn cael effaith therapiwtig dda ar drin colitis ffug-branous Clostridium sy'n anodd ei wahaniaethu.
Mae gan y sbectrwm gwrthfacterol weithgaredd gwrthfacterol cryf yn erbyn Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, ac ati; Mae ganddo hefyd rai effeithiau gwrthfacterol ar streptococws anaerobig, mae'n anodd gwahaniaethu Clostridium difficile, bacillus anthracs, actinomycetes, bacillus difftheria, Neisseria gonorrhoeae, streptococws gwyrddlas, streptococws buchol, streptococws fecal, ac ati. clamydia, neu ffyngau.
Ffarmacokinetics
Gall malabsorption gastroberfeddol, gweinyddu mewnwythiennol gael ei ddosbarthu'n eang yn y rhan fwyaf o feinweoedd a hylifau'r corff ledled y corff. Arweiniodd trwyth mewnwythiennol o 0.5g ac 1.0g at grynodiadau cyffuriau gwaed brig o 10-30mg/L a 25-50mg/L, yn y drefn honno. Cyfaint dosbarthiad y cyffur hwn yw 0.43-1.25L/kg. Gellir cyflawni crynodiadau gwrthfacterol effeithiol mewn serwm, plewra, pericardiwm, peritonewm, ascites, a hylif synofaidd, gyda chrynodiadau uwch mewn wrin ond nid yn y bustl. Gall meddyginiaethau fynd trwy'r brych neu fynd i mewn i laeth y fron, ond ni allant dreiddio'n gyflym i rwystr hylif serebro-sbinol arferol y gwaed a mynd i mewn i'r hylif serebro-sbinol. Pan fydd y meninges yn llidus, gallant ymdreiddio i'r hylif serebro-sbinol a chyrraedd crynodiad gwrthfacterol effeithiol. Mae cyfradd rhwymo protein y cyffur hwn tua 55%. Yr hanner oes dileu cyfartalog ar gyfer oedolion yw 6 awr (4-11 awr), ac ar gyfer annigonolrwydd arennol difrifol, gellir ymestyn yr hanner oes i 7.5 diwrnod; Mae hanner oes dileu mewn plant tua 2-3 awr. Gall cyffuriau gael eu metaboli gan yr afu. Mae tua 80% i 90% o'r dos a weinyddir yn cael ei ysgarthu yn ei ffurf wreiddiol trwy hidlo glomerwlaidd ac wrin o fewn 24 awr, gydag ychydig bach yn cael ei ysgarthu trwy'r bustl. Ni all hemodialysis neu ddialysis peritoneol gael gwared ar y cyffur hwn yn effeithiol; Ond mae adroddiadau sy'n nodi y gall darlifiad gwaed neu hidlo gwaed wella cyfraddau clirio.
Ffynhonnell:
Mae'r cynnyrch hwn yn (S ) - (3S, 6R, 7R, 22R, 23S, 26S, 36R, 38 R) -}44- [[2-O - (3-amino-2,3,6-trideoxy-anyllais-(3-amino-2,3,6-trideoxy-3-3-3-3-3-3-3-trideoxy-yllais) methyl - - D-glucopyranosyl] ocsi] -3- (aminoformylmethyl) -10,19-dichloro-2,3,4,5,6,23,24,25,26,36,37,38,38 - tetradecahydro-7,22,28,30,36-penta- (methylamino) pentanylamino] -2,5,24,38,39-pentaoxo-22H-8,11:18,21-diethylene-23,36- (iminomethene) -13,16:31,35-dimethylene-1H, 16H - [1,6,9] oxadiozo4 [10,2,16] Mae gan hydroclorid asid benzodiazocyclotetradecane-26-carboxylic, wedi'i gyfrifo fel anhydrus, allu o ddim llai na 1050 o unedau vancomycin fesul 1 mg.
adwaith andwyol
Vancomycin Hydrochlorideyn wrthfiotig glycopeptide sydd wedi dod yn llinell amddiffyn olaf ar gyfer trin heintiau bacteriol Gram positif ers ei ynysu cyntaf o Streptomyces ym 1956. Mae ei strwythur cemegol unigryw (a ffurfiwyd gan 7 uned peptid trwy fondio hydrogen a rhyngweithiadau hydroffobig i ffurfio strwythur tebyg i bowlen anhyblyg) yn ei alluogi i atal synthesis cellfuriau bacteriol yn effeithiol. Fodd bynnag, gyda'r cais clinigol eang, mae ei adweithiau niweidiol wedi dod yn ffocws sylw yn raddol.
Adweithiau ototocsig
Amlygiadau clinigol a pathogenesis
Mae otowenwyndra hydroclorid vancomycin yn amlygu'n bennaf fel niwed i'r nerf clywedol, gan gynnwys tinitws, llawnder clust, colled clyw neu hyd yn oed absenoldeb. Pan gaiff ei ddefnyddio ar ddognau uchel (crynodiad cyffuriau gwaed yn fwy na 60-100mg / L) neu am amser hir, mae pobl oedrannus neu'r rhai â chamweithrediad arennol yn fwy tebygol o'i brofi. Gall y mecanwaith fod yn gysylltiedig â chroniad cyffuriau mewn hylif lymffatig cochlear, sy'n ymyrryd â metaboledd celloedd gwallt y glust fewnol. Mae arbrofion anifeiliaid wedi dangos bod difrod anwrthdroadwy yn digwydd i gelloedd gwallt allanol y cochlea mewn llygod mawr ar ôl ei weinyddu'n barhaus am 7 diwrnod.
Achosion Clinigol a Ffactorau Risg
Dangosodd astudiaeth ôl-weithredol o 120 o gleifion, ymhlith cleifion a gafodd driniaeth â hydroclorid vancomycin am Fwy na neu'n hafal i 14 diwrnod, fod 12% wedi profi tinnitus a 5% wedi profi colled clyw. Mae ffactorau risg yn cynnwys:
Dos a hyd triniaeth: Mae gan y rhai sydd â dos dyddiol o fwy na 4g neu driniaeth sy'n para mwy na 28 diwrnod risg uwch deirgwaith.
Annigonolrwydd arennol: Cleifion â chyfradd clirio creatinin<30mL/min have a 5-fold increased risk.
Therapi cyfuniad: Pan gaiff ei ddefnyddio mewn cyfuniad â gwrthfiotigau aminoglycoside, mae nifer yr achosion o otowenwyndra yn cynyddu o 8% i 22%.
Monitro a Rheoli
Argymhellir bod defnyddwyr meddyginiaeth tymor hir yn cael profion clyw rheolaidd, yn enwedig monitro clyw amledd uchel (4000-8000Hz). Dylid rheoli'r crynodiad cyffuriau gwaed brig ar 25-40mg / L, a dylai gwerth y cafn fod yn llai na 10mg / L. Ar gyfer cleifion ag annigonolrwydd arennol, dylid addasu'r dos yn unol â chyfradd clirio creatinin.
Adwaith gwenwyndra arennol
Amlygiadau clinigol a mecanweithiau patholegol
Gwenwyndra arennol yw un o'r adweithiau niweidiol mwyaf difrifol o hydroclorid vancomycin, a amlygir yn bennaf fel anaf tiwbaidd, proteinwria cynnar, wrin tiwbaidd, ac yna hematuria, oliguria, ac mewn achosion difrifol, methiant arennol. Gall y mecanwaith fod yn gysylltiedig â chronni cyffuriau mewn celloedd epithelial tiwbaidd arennol, gan achosi straen ocsideiddiol a chamweithrediad mitocondriaidd. Dangosodd arbrofion anifeiliaid, ar ôl 14 diwrnod o weinyddu parhaus, bod celloedd epithelial tiwbaidd arennol mewn llygod mawr yn arddangos dirywiad gwagol.
Data clinigol a ffactorau risg
Canfu astudiaeth amlganolfan yn cynnwys 500 o gleifion mai 7.2% oedd nifer yr achosion o nephrotoxicity sy'n gysylltiedig â hydroclorid vancomycin, gyda methiant arennol difrifol yn cyfrif am 1.5%. Mae ffactorau risg yn cynnwys:
Basic renal function: Patients with baseline serum creatinine>Mae gan 1.5mg/dL risg gynyddol 4 gwaith yn fwy.
Therapi cyfuniad: Pan gaiff ei ddefnyddio mewn cyfuniad ag aminoglycosidau neu ddiwretigion, mae nifer yr achosion o nephrotoxicity yn cynyddu o 5% i 18%.
Oedran: Mae gan gleifion dros 65 oed risg gynyddol ddeublyg.
Atal a monitro
Argymhellir monitro creatinin serwm a nitrogen wrea yn ystod meddyginiaeth, yn enwedig ar ddiwrnodau 3, 7, a 14 ar ôl meddyginiaeth. Ar gyfer-cleifion risg uchel, gellir ystyried meddyginiaethau amgen megis linezolid.
Tagiau poblogaidd: vancomycin hydrocloride cas 1404-93-9, cyflenwyr, gweithgynhyrchwyr, ffatri, cyfanwerthu, prynu, pris, swmp, ar werth